পণ্য

সিস্টিক ফাইব্রোসিস একটি জেনেটিক ব্যাধি যেখানে ফুসফুসে অস্বাভাবিক শ্লেষ্মা ক্রমাগত সংক্রমণের সংবেদনশীলতার সাথে যুক্ত।যখন সংক্রমণের লক্ষণগুলি আরও গুরুতর হয়ে ওঠে তখন ফুসফুসের তীব্রতা হয়।অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ক্ষোভের জন্য চিকিত্সার একটি অপরিহার্য অংশ এবং শ্বাস নেওয়া অ্যান্টিবায়োটিকগুলি একা বা মৃদু তীব্রতার জন্য মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে বা আরও গুরুতর সংক্রমণের জন্য শিরায় অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।ইনহেলড অ্যান্টিবায়োটিকগুলি শিরায় অ্যান্টিবায়োটিকের মতো একই প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করে না এবং তাদের শিরাগুলিতে দুর্বল অ্যাক্সেস রয়েছে এমন লোকেদের ক্ষেত্রে এটি একটি বিকল্প প্রমাণ করতে পারে৷ সিস্টিক ফাইব্রোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ইনহেলড অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে ফুসফুসের তীব্রতার চিকিত্সা তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করে কিনা তা নির্ধারণ করতে, সময় কমিয়ে দেয় স্কুল বা কাজ এবং তাদের দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার উন্নতি করে। প্রাসঙ্গিক পরীক্ষার জন্য আমরা ClinicalTrials.gov এবং অস্ট্রেলিয়া এবং নিউজিল্যান্ড ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল রেজিস্ট্রি অনুসন্ধান করেছি।শেষ অনুসন্ধানের তারিখ: 15 মার্চ 2012 আমরা কোচরান সিস্টিক ফাইব্রোসিস জি রূপের সিস্টিক ফাইব্রোসিস ট্রায়ালস রেজিস্টারেও অনুসন্ধান করেছি।শেষ অনুসন্ধানের তারিখ: 01 জুন 2012। ফুসফুসের তীব্রতা সহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল যাদের মধ্যে ইনহেলড অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সাকে প্লাসিবো, স্ট্যান্ডার্ড ট্রিটমেন্ট বা অন্য একটি ইনহেলড অ্যান্টিবায়োটিকে এক থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে তুলনা করা হয়েছিল। দুইজন লেখক স্বাধীনভাবে পর্যালোচনা করেছেন নির্বাচিত যোগ্য ট্রায়াল, প্রতিটি ট্রায়ালে পক্ষপাতের ঝুঁকি মূল্যায়ন করে এবং ডেটা বের করে।আরও তথ্যের জন্য অন্তর্ভুক্ত ট্রায়ালের লেখকদের সাথে যোগাযোগ করা হয়েছিল৷ 208 জন অংশগ্রহণকারীর সাথে ছয়টি ট্রায়াল পর্যালোচনায় অন্তর্ভুক্ত ছিল৷ট্রায়ালগুলি ডিজাইন এবং হস্তক্ষেপে ভিন্ন ভিন্ন ছিল (তবে, ইনহেলড বনাম ইন্ট্রাভেনাস অ্যান্টিবায়োটিক রেজিমেনগুলির তুলনায় সমস্ত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত ছিল)।বেশিরভাগ পরীক্ষায় পক্ষপাতের ঝুঁকি মূল্যায়ন করা কঠিন ছিল।ফলাফলগুলি সম্পূর্ণরূপে রিপোর্ট করা হয়নি এবং বিশ্লেষণের জন্য শুধুমাত্র সীমিত ডেটা উপলব্ধ ছিল।চারটি ট্রায়াল এক সেকেন্ডে জোরপূর্বক শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিমাণের কিছু ফলাফলের প্রতিবেদন করেছে এবং শ্বাস নেওয়া অ্যান্টিবায়োটিক এবং তুলনামূলক পুত্র হস্তক্ষেপের মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য খুঁজে পাওয়া যায়নি।এই দুটি পরীক্ষায় 300 মিলিগ্রাম ইনহেল করা টোব্রামাইসিন ব্যবহার করে, এক সেকেন্ডে জোরপূর্বক শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিমাণের পরিবর্তনটি শিরায় টোব্রামাইসিনের অনুরূপ ছিল;এবং একটি পরীক্ষায় পরবর্তী উত্তেজনা পর্যন্ত সময় আলাদা ছিল না।কোনো গুরুত্বপূর্ণ প্রতিকূল প্রভাবের খবর পাওয়া যায়নি। সিস্টিক ফাইব্রোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ফুসফুসের তীব্রতার চিকিত্সার জন্য ইনহেলড অ্যান্টিবায়োটিকের কার্যকারিতা বিচার করার জন্য খুব কম দরকারী উচ্চ-স্তরের প্রমাণ রয়েছে।অন্তর্ভুক্ত ট্রায়ালগুলি তাদের লক্ষ্য অর্জনের জন্য পর্যাপ্তভাবে চালিত ছিল না।অতএব, আমরা দেখাতে পারি না যে একটি চিকিত্সা অন্যটির চেয়ে উচ্চতর ছিল কিনা।কিছু ফুসফুসীয় উদ্বেগের জন্য ইনহেলড টোব্রামাইসিন শিরায় টোব্রামাইসিনের বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।